大家好,每一年我都会在 AEP(年度申请期间)提供一些关于 Medicare 的新变化和提示。
2020 年底时因为 COVID-19 暂停了。希望大家都健康、平安。
美国的健康保险制度每一年都在改变,联邦医疗保险也不例外。各种健康保险不仅仅是保费上有差异,自付额、费用、处方药内容、附加福利也都大不相同。即使你每年都收到计划改变通知书,但这仅仅是针对你的计划。市场上可能有其它更适合你的计划,而且能够节省的还不是小钱。
今后,我会将 2021 Medicare & You 的整体内容做一系列的说明。这不是 Medicare 授权翻译,而是资讯摘要,详细内容还是请阅读原文。
首先,2021 年的 Medicare 有什么新内容呢?
1)Medicare 对于 COVID-19 相关的承保范围和福利可以上 Medicare.gov 或致电 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)查询。 TTY 用户可以致电 1-877-486-2048。
2)胰岛素的自付费用降低,每年可以节省数百美元的自付费用。
3)以往 ESRD (晚期肾脏疾病)患者是不能申请加入 Advantage 计划,除非患者之前使用相同公司的健康计划。自 2021 年开始,ESRD 患者可以在 AEP (年度申请期间)申请加入 Advantage 计划。
4)针灸(Acupuncture)和脊骨校正(Chiropractic)在医学上一直被视为是替代性治疗方法。Medicare 之前包含有〝医疗必要〞的脊骨校正服务(有限度 –自付 20%),自 2021年起,新增加针灸治疗,但必须是为慢性腰背痛,且每年不超过 20 (12+8) 次针灸服务。
5)除了一般面见医生的医疗服务外,Medicare 提供远程医疗福利,使用即时交互式音频和视频技术,可经由其它医疗机构进行健康服务。Medicare 还涵盖某些虚拟服务。
对于使用 Advantage 计划者,以上改变可能已体现在计划中,但也可能没有。你可以向你的计划咨询。如果是使用 Medi-Gap (Supplement) 计划者,更需要向保险计划求证是否包含这些项目福利。
根据 2020 年新规定,使用 Advantage 计划者可以在每一年 01/01 – 03/31(OEP – 开放申请期间)变更 Advantage 计画,或者回复到原始的 Original Medicare。这是为了让在 AEP 期间做了或没有做计划修改的 Advantage 计划者能够有机会对之前的决定做变更。
法律规定健康保险经纪人是不允许收取咨询或手续费用,因此,如果有问题可放心和我联系:
独立经纪人:薛纪孚
760-807-8145
chifuhsueh@gmail.com
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