先看通知，再決定要不要換計劃
■ 工商文章（商家提供）
每年秋天，聯邦醫療保險（Medicare，俗稱「紅藍卡」）的通知陸續寄到。明年還能看原來的醫師嗎？費用會增加嗎？保險還能繼續嗎？答案往往就在通知裡。
2027 年尤其值得留意：聖地牙哥縣部分 Medicare Advantage（Part C，聯邦醫療保險優勢計劃）將於 2026 年底停辦。請先確認自己的計劃是否受影響。
一 先記住重要日期：12 月 7 日
2026 年的 Medicare 年度選擇期（Annual Enrollment Period，簡稱 AEP）為 10 月 15 日至 12 月 7 日，可調整 2027 年的 Medicare Advantage 計劃或 Part D 處方藥保險。期間辦妥的變更，一般自 2027 年 1 月 1 日生效。
對多數受益人來說，12 月 7 日是決定明年保險安排的重要截止日。
二 聖地牙哥有哪些變化？部分計劃不再提供
根據 MyMedicarePlans.org 於 2026 年 10 月公布的比較報告，聖地牙哥縣有 26 項 2026 年的 Medicare Advantage 計劃不再列入 2027 年的選擇，同時新增 18 項計劃。其中，Central Health Medicare Plan 將於 2026 年底停止提供 Medicare 保障；Sharp Health Plan 則不再提供 2027 年的個人 Medicare Advantage 計劃，但部分雇主團體退休人員計劃仍會繼續。
這不表示相關醫院或醫師都不再接受 Medicare。Sharp 醫療系統仍為部分受益人服務。請核對自己加入的計劃，以及醫師、醫院是否仍在網絡內。
三 收到保險公司的信，先分清三種文件
年度變更通知（ANOC）：
通常 9 月寄出，說明明年的保費、保障及自付費用變化。
承保證明（EOC）：
詳細說明保險保障什麼、怎麼使用，以及有哪些費用與規定。
不續約通知（Non-Renewal Notice）：
如果原有計劃明年不再提供，這份通知尤其重要，請不要擱在一旁。
若您應收到 ANOC 卻一直沒收到，可以主動聯絡保險公司查詢。
四 別只看月費！這五項更要仔細核對
1 計劃：明年還在嗎？
確認原計劃是否繼續提供，服務地區有沒有變。
2 費用：要付多少？
比較每月保費、看診自付費及年度最高自付費用。
3 醫師：還能看原來的醫師嗎？
查清家庭醫師、專科醫師及常用醫院是否仍在網絡內。
4 藥物：常用藥有沒有變？
核對藥品是否仍受保障、需要付多少，以及常用藥房是否適用。
5 福利：牙科、視力等有調整嗎？
留意牙科、視力、聽力及其他附加福利是否改變。
記住「計劃、費用、醫師、藥物、福利」五個重點，就不容易漏看重要變化。
五 如果原計劃停辦，下一步怎麼走？
- 您可以比較其他 Medicare Advantage 計劃，或考慮改用傳統聯邦醫療保險（Original Medicare）。
- 如果原計劃結束，而您沒有加入另一項 Medicare Advantage 計劃，通常會回到 Original Medicare；但系統不會自動替您選好另一個 Medicare Advantage 計劃。
- 如果選擇 Original Medicare，還要留意處方藥保障，評估是否需要另外加入 Part D 計劃。部分因計劃終止而轉回 Original Medicare 的會員，可能有購買 Medigap（聯邦醫療保險補充保險）的特別權利，但必須注意申請期限及條件。
- 原計劃不續辦的會員通常還有特殊投保期。但為了讓新保障從 2027 年 1 月 1 日起順利銜接，建議在 2026 年 12 月 7 日前辦妥選擇。
- 若原計劃明年繼續提供，且仍符合需要，通常可以自動續保；但仍要核對保費、醫療網絡及福利。
最後記住三件事：先看通知、核對五項、留意期限。多花一點時間弄清楚，明年的醫療保障就更有把握。
作者簡介｜王玉英
（Yuying Wang, Ph.D.），保險顧問，提供 Medicare Advantage、Medigap、個人及團體醫療保險、人壽保險諮詢。
☎ 國語、英語：858-229-2072
✉ yuyinginsurance@gmail.com
資料參考：Medicare.gov；MyMedicarePlans.org（2026 年 10 月）；Central Health Medicare Plan 及 Sharp HealthCare 官方公告。
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