健保顾问文章系列:2023年联邦医疗保险年度开放申请期(AEP)

作者:王玉英

2023年联邦医疗保险有哪些变化?

 2023年联邦医疗保险(红蓝卡)年度开放申请期(AEP)马上开始了。以下是2023年红蓝卡的几个变化:

  1. 2023年红蓝卡Part B标准月保费从$170.10下降至$164.90,下调了$5.20。这是十年来首次Part B保费下调。
  2. 2023年联邦医疗保B部分受益人的年度自付额将为226元,比2022年减少7元。这个变化会使只有红蓝卡和已加入联邦医疗保险补充计划(Medigap)的人受益,而对加入到联邦医疗保险优惠计划的人没有影响。
  3. 2023红蓝卡B部分的注册日期和生效日期也有所调整。年满65岁者会有七个月时间的初始注册期(IEP)即您生日月份的前三个月、生日当月及生日月份的后的三个月。如果您没有在上面提及的七个月内申请红蓝卡,您可以在一般申请期(GEP)即每年的1月1日到3月31日之间申请,生效日期是同一年的7月1日。2023年的新的规则是如果申请人在IEP期间生日的后3个月申请,生效日期会在申请日期的下一个月的第一天开始; 如果错过了IEP,等到GEP期间申请,生效日期同样是在申请日期的下一个月的第一天开始,而不必等到7月1日。等待生效的时间缩短了,可能的因推迟加入Part B的罚款也会相应减少,这对投保人来说无疑是个好消息。
  4. 2023年加州白卡的部分医疗计划可能被取消。如果您有红蓝卡和白卡并且已经加入了医疗计划,您的医疗计划明年被取消的话,政府会将您转到其他相应的计划,这个计划可能不一定满足您的需要。您可以在您的医疗计划被转换之前联系您的保险经纪,帮您选择最适合您的医疗计划。
  5. 另外, 2023年与红蓝卡相关的联邦医疗保险优惠计划也有不少变化。比如, Part B退保费计划退款额增加, 一个月的胰岛素费用分摊额(copy)上限为$35,牙科福利额增加,无限次针灸治疗,等等。

 

您需要在联邦医疗保险年度开放申请期(AEP) 做什么?

每年的联邦医疗保险年度开放申请期(AEP)都是在10月15日至12月7日。在此期间,任何拥有联邦医疗保险的人都可以更改其下一年的健康和处方药计划,以更好地满足其需求。每年CMS(Centers for Medicare & Medicaid Services) 和各家保险公司都会对联邦医疗保险的健康和处方药计划的成本、福利、承保范围以及计划的提供者和药房网络进行调整和更改。您所投保的保险公司每年都会在AEP之前发送[年度变更通知](ANOC)和[承保证明](EOC)给您。您应该认真审查这些文件,了解您的计划是否有重大变化,是否仍能满足下一年的需求。别忘了您的处方药,如果您的处方药有增加、有变化,您同样需要检查一下您的保险计划。如果当前的计划将继续满足您明年的需求,则无需做任何事情。不然的话,您需要在10月15日至12月7日期间选择、转换新的计划。如果不做调整,您明年的费用尤其是处方药的费用有可能增加,您要等一年以后才能更换。AEP期间您可以做如下改变和调整:

  • 从传统联邦医疗保险(Original Medicare) 加入到联邦医疗保险优惠计划(C计划)

     (Medicare Advantage, MAPD或MA)

  • 从一个MAPD/MA换到另外一个MAPD/MA
  • 加入联邦医疗保险补充计划(Medigap)&联邦医疗保险处方药计划(PDP)
  • 从一个PDP换到另外一个PDP
  • 更换牙科眼科保险

如果您需要需要更多了解联邦医疗保险或有任何问题,

可与健康保险顾问王玉英联系

电话: 858 229-2072,微信:Yuying_SanDiego

 

 

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